Происхождение термина Риноскопия — медицинский термин, произошедший от двух слов «ринос» и «скопео», что в переводе с греческого означает — смотрю нос.
Действительно, это процедура, смыслом которой является осмотр нашего носа. Это инструментальный медико-диагностический метод для определения состояния всех отделов носа.
Инструментарий
Для осуществления риноскопии нужны специальные инструменты:
- носоглоточное зеркало,
- носовые расширители: классический и расширитель Киллиана,
- светоотражатель, крепящийся к голове врача и источник настольного света.
Носоглоточное зеркало — инструмент из нержавеющей стали, для просмотра недоступных врачебному глазу зон носа. Состоит из ручки и круглого компактного зеркала.
Носовой расширитель — инструмент, предназначенный для разведения носовых стенок в стороны с целью просматривания носовых ходов.
Для осмотра более глубоких отделов носа используется расширитель Киллиана:
Несмотря на устрашающий вид, эти инструменты призваны помочь врачу увидеть слизистую вашего носа, а не причинить вам боль.
Кроме классических инструментов существуют специальные тонкие эндоскопы с встроенной видеокамерой и подсветкой. Применяется в хирургических целях для микроопераций и в тех случаях, когда носоглоточное зеркало не эффективно.
Для чего нужна риноскопия?
Когда вы приходите на прием к оториноларингологу, первое, что он делает, это осматривает ваше горло и нос. Для осмотра носа он использует перечисленные выше предметы.
Состояние слизистой носа может сказать о многом. Во-первых, врач видит, здоров ли человек, не страдает ли он аллергией, не опухла ли слизистая. Во-вторых, ЛОР проверяет целостность слизистой, отсутствие или наличие язвочек, трещин, микротравм. В-третьих, с помощью риноскопии можно определить, есть ли искривления внутри носа.
Можно определить причины носового кровотечения непонятного происхождения, почему человек громко храпит, увидеть состояние неба, небного язычка.
Риноскопия — это первый этап диагностики насморка и заболеваний носовых дыхательных путей.
Показания
Риноскопия — важный этап визуального осмотра пациента, который очень информативен.
Обычный просмотр носовых ходов с помощью расширителя производится всегда на приеме у оториноларинголога, для этого показаний не нужно. Даже если вы посетили ЛОР-врача вследствие медицинской комиссии, вам все-равно посмотрят носовые ходы и поместят в них расширители.
Осмотр верхней части задней стенки носоглотки необходим при:
- носовых кровотечениях,
- насморке,
- поллинозе,
- аденоидах,
- полипах,
- ринопластике и прочем.
Виды риноскопии
- передняя
- средняя
- задняя
Рассмотрим каждый из видов по отдельности.
Передняя
Что можно увидеть, в результате передней риноскопии:
- дно носа (переднюю часть),
- передние отделы носовых раковин,
- переднюю часть носовой перегородки.
Возможны 2 положения головы при данном виде риноскопии: прямое и запрокинутое назад. Естественно, что при втором варианте можно будет заглянуть глубже, чем при первом.
Средняя риноскопия
С помощью данной метода можно увидеть выходы из придаточных пазух носа. Процесс неприятный, используется расширитель Киллиана. Перед процедурой нужен прием сосудосуживающих капель и местная анестезия.
Задняя
При глубоких воспалительных процессах используют носоглоточное зеркало. Предварительно орошают носоглотку лидокаином, чтобы купировать рвотный рефлекс. Можно увидеть заднюю часть носовых раковин, небный язычок. Процедура неприятная.
